Fosforemia
Fosforemia se refera la concentratia de fosfor din sange. Denumirea corecta medical a nivelului sanguin al fosforului este in fapt de fosfatemie, deoarece in plasma ionul se gaseste exclusiv sub forma acestui radical fosfat.
In organism ionul fosfor intervine in:
1. structura fosfoproteinelor, nucleoproteinelor si compusilor macroergici
2. metabolismul osos, impreuna cu calciul
3. echilibrul acido-bazic , constituind unul dintre sistemele tampon ale sangelui( Na2HPO4/Na2HPO4 = 1/5 )
Metodele de determinare a fosforului in sange se bazeaza ca principiu pe proprietate pe care o are ionul fosfat de a forma in prezenta unui reductor, cu acidul molibdenic, un complex de culoare albastra.
Valori normale
· nou-nascut: 4,5 - 7 mg% ml sange
· copil: 5mg % ml sange
· adult: 3,5 - 4,5 mg % ml sange, ceea ce corespunde unei fosfatemii de 1mM/litru
Variatiile anormale ale fosforemiei implica cresterea sau reducerea nivelului acesteia. Principalele afectiuni asociind perturbarea homeostaziei fosforului :
· Hiperfosfatemia ( termenul reprezinta cresteri ale nivelului din sange de fosfos ):
- acromegalie
- gigantism
- hipoparatiroidie
- tubulopatii renale
- hipervitaminoza D
· Hipofosfatemia ( scaderi ):
- hiperparatiroidie
- intarzierile in crestere de diverse etiologii
Determinarea nivelului sanguin de fosfor este importanta alaturi de determinarea nivelului sanguin de calciu in calculul raportului CA2+/PO4H2-, raport care prezinta indicii asupra gradului de mineralizare a osului , deoarece intre cele doua exista o relatie de proportionalitate directa.
De asemenea un rol important il are acidul fosforic a carui valoare normala in sange este de aproximativ 10 mg . Rolul lui se observa in metabolismele muscular glucidic calcic :
· Creste excitabilitatea nervoasa
· Participa la anabolismul cat si la catabolismul osos
· participa la sinteza ADP si ATP
Cresteri anormale
· travaliu muscular
· tetanie
· uremie
· catabolism proteic toxic
· coma diabetica
· exces de vitamina D
· dupa iradieri
Scaderi anormale
· osteita
· fibroosteita
· hiperfunctie paratiroidiana
· rahitism
· osteomalacie
· malabsorbtie
· diabet fosfatic renal
















